門(mén)診醫(yī)保科職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門(mén)診醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和行政管理工作。
2.負(fù)責(zé)門(mén)診醫(yī)改工作,落實(shí)門(mén)診預(yù)約診療、限時(shí)限號(hào)管理。
3.開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診,組織門(mén)診MDT會(huì)診。
4.修訂、完善、落實(shí)門(mén)診各項(xiàng)制度、應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)響應(yīng)門(mén)診突發(fā)事件。
5.組織開(kāi)展門(mén)診健康教育,普及疾病防治知識(shí),推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。
6.接待和處理門(mén)診投訴工作,處理一般醫(yī)患關(guān)系。協(xié)助醫(yī)患關(guān)系科開(kāi)展門(mén)診滿(mǎn)意度調(diào)查。
7.嚴(yán)格管理、使用門(mén)診印章,做好各種醫(yī)療證明審核工作,負(fù)責(zé)門(mén)診網(wǎng)站管理。
8.負(fù)責(zé)門(mén)診疫情防控工作。
9.負(fù)責(zé)專(zhuān)家門(mén)診請(qǐng)假管理,做好出診醫(yī)師信息的更新、維護(hù)工作。
10.定期組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展門(mén)診質(zhì)控檢查,督促醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)醫(yī)風(fēng)及服務(wù)質(zhì)量。
11.負(fù)責(zé)管理門(mén)診、住院部一樓區(qū)域。
12.負(fù)責(zé)醫(yī)院志愿者工作,做好志愿服務(wù)工作登記,定期組織考核、評(píng)價(jià),頒發(fā)志愿者證書(shū),評(píng)選優(yōu)秀志愿者。
13.負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策規(guī)范。
14.統(tǒng)籌醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn),開(kāi)展醫(yī)療價(jià)格管理工作,保障醫(yī)保價(jià)格工作的正常運(yùn)行。
15.落實(shí)診療、藥品、材料目錄的更新維護(hù),執(zhí)行藥品醫(yī)保支付價(jià)格,按規(guī)范做好目錄對(duì)照。
16.落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,做好收費(fèi)、自助機(jī)信息維護(hù)工作。
17.負(fù)責(zé)醫(yī)保價(jià)格政策,對(duì)各科收費(fèi)執(zhí)行情況定期開(kāi)展督查、分析和改進(jìn)。
18.負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)保事項(xiàng)的醫(yī)院端辦理,推行便民服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行慢性特殊病種辦理、大病藥品等的審核規(guī)范。
19.負(fù)責(zé)上級(jí)部門(mén)交辦的各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本及價(jià)格相關(guān)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)工作,為政策的制定提供真實(shí)、可靠的依據(jù)。
20.負(fù)責(zé)參保人員及其家屬的醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳工作。
21.負(fù)責(zé)臨床科室服務(wù)工作,處理醫(yī)保方面的投訴。
22.完成醫(yī)保住院患者的年終結(jié)賬工作。
23.負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院考核檢查的材料準(zhǔn)備工作。
24.協(xié)助醫(yī)院財(cái)務(wù)處做好醫(yī)院與醫(yī)保部門(mén)之間醫(yī)療費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)結(jié)算工作。
25.照章辦事,維護(hù)政府、參保人員和醫(yī)院三方的合法權(quán)益。
26.完成院部交辦的其他工作。