基孔肯雅熱

   是由基孔肯雅病毒引起，主要經(jīng)伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，  多數(shù)患者1周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)，但30%～40%患者關(guān)節(jié)疼痛可能會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，具有較大健康危害。

  基孔肯雅病毒如何傳播？

基孔肯雅病毒主要通過攜帶病毒伊蚊叮咬傳播，最常見的是白蚊伊蚊和埃及伊蚊。

當(dāng)蚊蟲叮咬了感染者2～3天后，再叮咬人時(shí)，可被叮咬者感染。感染者血液中病毒載量高，病毒還可通過輸血或意外接觸感染者血液而傳播。極少數(shù)情況下，孕婦感染后，病毒可在宮內(nèi)，通過胎盤導(dǎo)致胎兒感染。若母親臨近分娩處于病毒血癥期，也可發(fā)生分娩時(shí)傳播，導(dǎo)致新生兒感染。患者在發(fā)病后第1周內(nèi)，病毒血癥水平高，通過蚊蟲叮咬或血液傳播的風(fēng)險(xiǎn)高，但該病毒不會(huì)通過日常接觸引發(fā)人間傳播，也不會(huì)通過咳嗽、打噴嚏傳播。

基孔肯雅熱的流行地區(qū)在哪里？

基孔肯雅熱疫情曾在非洲、美洲、亞洲、歐洲以及印度洋和 太平洋的島嶼上發(fā)生，已在119個(gè)國家發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒本土傳播。2010年以來，我國曾報(bào)告源自緬甸、泰國、孟加拉、印度、菲律賓、巴基斯坦、剛果共和國、斯里蘭卡、印度尼西亞、巴西、馬爾代夫和毛里求斯等國家的輸入性病例，并曾在廣東、云南、浙江等省份引起本地傳播。

基孔肯雅熱的臨床癥狀有哪些？

大多數(shù)感染者會(huì)在帶毒蚊蟲叮咬后3—7天（范圍為1—12天）后，開始出現(xiàn)癥狀，常見為突然發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié)，也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié)，劇烈的關(guān)節(jié)疼痛可導(dǎo)致行動(dòng)困難。其他癥狀還包括頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、惡心、疲勞等。偶有引發(fā)眼部、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的報(bào)道。

這些癥狀與登革熱和寨卡病毒感染等其他感染的癥狀類似，病例可能被誤診。重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括圍產(chǎn)期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者。多數(shù)患者一周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)，部分病例關(guān)節(jié)疼痛的癥狀可能會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

如何預(yù)防基孔肯雅熱？

預(yù)防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。具體措施包括使用驅(qū)蚊劑、穿著長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲、使用0.5%氯菊酯處理外衣物、選擇裝有紗窗紗門的住所、使用蚊帳等。