隨著我院正式獲評“浙江省三級甲等中醫(yī)醫(yī)院”，醫(yī)院管理也面臨很多新的挑戰(zhàn)，作為醫(yī)院的核心管理部門之一，財務(wù)管理對醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。因此，優(yōu)化財務(wù)流程管理并提高管理效率，是我們目前面臨的一個重要任務(wù)。

（一）提高會計信息資料的真實(shí)性

監(jiān)督管理是醫(yī)院財務(wù)管理部門的工作職能之一，會計人員需要落實(shí)會計監(jiān)督流程，應(yīng)該將我國制定的財經(jīng)法律作為參照憑證，針對醫(yī)院實(shí)際經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)運(yùn)行情況，對其合法性、合規(guī)性、合理性進(jìn)行有效判定，并結(jié)合判定結(jié)果采取針對性措施給予解決。在這一過程中，會計人員需要及時轉(zhuǎn)變自身的監(jiān)管理念，結(jié)合實(shí)際情況持續(xù)深化地完善會計監(jiān)管方式，做好會計工作的過程監(jiān)管，進(jìn)一步提升醫(yī)院運(yùn)營經(jīng)濟(jì)效益。

作為一名專業(yè)化的會計人員，還需要在實(shí)際工作中秉持客觀、公正、公開的原則，以此提高會計數(shù)據(jù)資料的真實(shí)性、全面性、精準(zhǔn)度。

此外，醫(yī)院會計人員還應(yīng)該明晰好自身的工作職責(zé)、所享受的權(quán)利等，降低人為因素對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的影響，進(jìn)而提高會計信息質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理水平及質(zhì)量。

（二）強(qiáng)化風(fēng)險防范意識

在我國公共醫(yī)療衛(wèi)生體制持續(xù)深化改革的背景下，醫(yī)療市場環(huán)境變幻莫測。醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營發(fā)展過程中所面臨的財務(wù)風(fēng)險也是多種多樣，其中部分財務(wù)風(fēng)險甚至直接影響著醫(yī)院的生存與發(fā)展。基于此，醫(yī)院需要強(qiáng)化財務(wù)風(fēng)險防范意識，有效規(guī)避各類財務(wù)風(fēng)險問題，協(xié)調(diào)好財務(wù)風(fēng)險與醫(yī)院盈利狀態(tài)之間的平衡性，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。

（三）建立健全財務(wù)管理制度

科學(xué)合理的財務(wù)管理制度應(yīng)該具備全面性、系統(tǒng)性、可行性、實(shí)效性等特點(diǎn)，要緊緊圍繞著醫(yī)院財務(wù)管理工作實(shí)際情況、管理需求進(jìn)行精細(xì)化設(shè)計。

第一，醫(yī)院應(yīng)該跟緊醫(yī)療體制改革步伐，創(chuàng)新好財務(wù)管理模式，結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營情況制定切實(shí)可行的財務(wù)管理計劃。其中應(yīng)該要求醫(yī)院財務(wù)管理人員在實(shí)際財務(wù)管理工作中結(jié)合醫(yī)院的內(nèi)部發(fā)展訴求、現(xiàn)階段社會的發(fā)展形態(tài)等，進(jìn)一步提高財務(wù)管理針對性。在財務(wù)管理工作中，醫(yī)院還應(yīng)該做好法律法治建設(shè)工作，切實(shí)推動醫(yī)院財務(wù)管理工作朝著規(guī)范性、合理化、法制化方向升級轉(zhuǎn)型，進(jìn)而提高財務(wù)管理制度的科學(xué)性。

第二，醫(yī)院還應(yīng)該建立健全財務(wù)管理監(jiān)督制度，并成立專門的監(jiān)督管理小組，積極利用各類現(xiàn)代化信息技術(shù)對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行動態(tài)化監(jiān)管。這樣能夠降低醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)貪污腐敗、以權(quán)謀私的問題。

第三，完善好人力資源管理制度。醫(yī)院需要深化貫徹落實(shí)好“以人為本”的管理原則，對醫(yī)院員工的業(yè)務(wù)完成情況及質(zhì)量進(jìn)行考核，促使工作人員腳踏實(shí)地完成好自己的本職工作，為醫(yī)院帶來更多經(jīng)濟(jì)效益，夯實(shí)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

（四）實(shí)施內(nèi)部及外部相融合的審計制度

在醫(yī)院財務(wù)管理工作中，除了借助內(nèi)部管理制度及人員力量強(qiáng)化財務(wù)管理水平之外，還可以借助外部力量對醫(yī)院的內(nèi)部審計工作進(jìn)行合理優(yōu)化，將內(nèi)部及外部審計工作機(jī)制進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，從而提高醫(yī)院財務(wù)管理水平及運(yùn)行效率。

第一，醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化好外部力量為主體的審計工作流程。醫(yī)院可以借助外部審計專業(yè)支援力量，以聘請代理財務(wù)管理顧問的形式加強(qiáng)內(nèi)部會計隊伍建設(shè)，從而對醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)營管理活動、財務(wù)審計流程等進(jìn)行有效監(jiān)管。

第二，醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化好內(nèi)部審計工作。所謂內(nèi)部審計工作主要是指醫(yī)院內(nèi)部審計部門結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)、實(shí)際財務(wù)狀況等開展的財務(wù)審核工作，能夠?qū)︶t(yī)院運(yùn)營資金鏈條進(jìn)行全面監(jiān)督與管理。與外部審計工作相比，醫(yī)院內(nèi)部審計工作的業(yè)務(wù)更廣泛，能夠提高醫(yī)院資金配置合理性及有效利用率。

（五）實(shí)施綜合化預(yù)算管理系統(tǒng)

預(yù)算管理工作是現(xiàn)階段各大醫(yī)院財務(wù)管理工作中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。就以往醫(yī)院所實(shí)行的傳統(tǒng)預(yù)算管理情況探析，其中存在預(yù)算編制不合理、預(yù)算流程不規(guī)范等問題。而開展全面綜合化的預(yù)算管理工作，構(gòu)建更為完善的預(yù)算管理體系，可以進(jìn)一步提高醫(yī)院內(nèi)部資金的有效利用率及配置合理性，進(jìn)而節(jié)省醫(yī)院的運(yùn)營成本。故此，醫(yī)院在開展財務(wù)預(yù)算管理工作時，需要做好以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

第一，制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的預(yù)算編制。最高層次是醫(yī)院預(yù)算管理委員會，由醫(yī)院院長及各副院長構(gòu)成，其他科室及部門的相關(guān)負(fù)責(zé)人都需要積極參與進(jìn)來。而醫(yī)院的預(yù)算管理工作是預(yù)算委員會的一個下屬機(jī)構(gòu)職能，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)院日常運(yùn)營過程中各項(xiàng)業(yè)務(wù)的資金消耗進(jìn)行合理預(yù)測與管控。第二層次是醫(yī)院預(yù)算問責(zé)中心機(jī)構(gòu)，主要由臨床及醫(yī)療技術(shù)部門、后勤管理部門構(gòu)成，具有一定的管理權(quán)力及財務(wù)管理責(zé)任。因此醫(yī)院在制定預(yù)算編制過程中，需要充分了解和把握好醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營情況，將發(fā)展歷史與當(dāng)前的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行有機(jī)融合，從而開展有效有序的預(yù)算管理。

第二，切實(shí)做好預(yù)算執(zhí)行工作。醫(yī)院的預(yù)算管理執(zhí)行工作主要是指，預(yù)算問責(zé)中心機(jī)構(gòu)結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段的預(yù)算管理需求，在實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理目標(biāo)過程中開展會計管理工作。

第三，開展預(yù)算監(jiān)測工作。醫(yī)院預(yù)算管理部門需要定期或不定期的組織開展預(yù)算監(jiān)測工作，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)的執(zhí)行進(jìn)度、執(zhí)行過程中存在的各類問題、實(shí)際業(yè)績與預(yù)算指標(biāo)之間的差異性等，以便及時糾正財務(wù)管理中存在的問題。

綜上所述，完善合理的財務(wù)管理工作不僅能夠降低醫(yī)院運(yùn)營成本，提高醫(yī)院業(yè)務(wù)所得經(jīng)濟(jì)效益，同時還能夠促使醫(yī)院更好地滿足新時代背景下人們?nèi)找嬖鲩L的身體健康需求，對于推動醫(yī)院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型及可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。