康復(fù)訓(xùn)練三方面
一、活動(dòng)度訓(xùn)練
急性期疼痛、水腫減輕,同時(shí)能耐受踝關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí),就要進(jìn)行活動(dòng)度訓(xùn)練,一天練習(xí)兩次。
1.坐位,慢慢背伸踝關(guān)節(jié)至最大角度,感受小腿肌肉拉伸,保持10秒鐘,重復(fù)10次。
2.向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié),保持內(nèi)翻位置10秒鐘,重復(fù)10次。
3.向上、向外旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié),保持外翻位置10秒鐘,重復(fù)10次。
4.跖屈踝關(guān)節(jié),足尖盡量向下,保持10秒鐘,重復(fù)10次。
5.踝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕時(shí),可進(jìn)行該訓(xùn)練:站在臺(tái)階邊緣,放下腳踝,保持10秒鐘,重復(fù)10次;離墻30厘米,足尖朝墻,保持下蹲10秒鐘,重復(fù)10次。
二、力量訓(xùn)練
可以自由站立,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)基本正常,此時(shí)可以進(jìn)行力量訓(xùn)練。包括等長(zhǎng)訓(xùn)練和等張訓(xùn)練。
等長(zhǎng)訓(xùn)練
1.踝關(guān)節(jié)向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn),足尖頂住一固定物體,如沙發(fā)等,保持10秒鐘,重復(fù)10次。
2.踝關(guān)節(jié)向上、向外旋轉(zhuǎn),足尖頂住一固定物體,如沙發(fā)等,保持10秒鐘,重復(fù)10次。
等張訓(xùn)練(此訓(xùn)練要用彈力帶)
1.慢慢跖屈踝關(guān)節(jié)至最大角度,重復(fù)10次。
2.盡量背伸踝關(guān)節(jié)至最大角度,重復(fù)10次。
3.向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié),重復(fù)10次。
4.向上、向外旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié),重復(fù)10次。
三、平衡性及協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
1.患肢單腿站立在枕頭上,保持10秒鐘,重復(fù)10次。
2.患肢單腿站立,將彈力帶固定于健側(cè)肢體。健側(cè)肢體向后伸,并回至起始位置,重復(fù)10次;將健側(cè)肢體向前伸,并回至起始位置,重復(fù)10次。
踝關(guān)節(jié)扭傷處理不及時(shí)或不當(dāng)可發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性疼痛,影響日常工作和生活。盡早在保護(hù)性制動(dòng)的情況下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,可以使踝關(guān)節(jié)盡快恢復(fù)至正常功能,并有效降低發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于中、重度損傷患者,要及時(shí)到醫(yī)院就診,由專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,并完善相應(yīng)檢查,從而制定出更加有效的治療方案。對(duì)于保守治療無(wú)效、反復(fù)扭傷的患者,建議做手術(shù)。
預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷
1.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)。
2.在不平整路面行走、跑步或工作時(shí)要十分小心。
3.有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或踝關(guān)節(jié)扭傷史者,運(yùn)動(dòng)時(shí)須佩戴踝關(guān)節(jié)護(hù)具或運(yùn)動(dòng)膠帶。
4.活動(dòng)時(shí)穿合適的鞋。
5.盡量少穿高跟鞋。
6.不要參加不適合自己的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)。
7.保持良好的肌肉力量和柔韌性。
8.進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,包括平衡性訓(xùn)練。