詢問病史才知，該患者反復(fù)胸悶氣促已有5年，最近半個(gè)月癥狀明顯加重，且伴有呼吸困難和肺部不適。“醫(yī)生，您一定要救救我哥，他在杭州治療后也沒有好轉(zhuǎn)，他們建議我們回上虞繼續(xù)保守治療，這不就是等死嘛！”家屬情緒激動(dòng)地表示。果然，患者的CT報(bào)告顯示了一連串的危急值：左側(cè)肺壓縮80%，左下肺膨脹不全；右側(cè)肺壓縮65%，右肺氣腫。看到檢查報(bào)告后，有著近30年臨床經(jīng)驗(yàn)的胸外科主任項(xiàng)鶴彬也面色凝重。“如此嚴(yán)重的左側(cè)氣胸伴右側(cè)巨大肺泡，僅靠30%左右的肺通氣，在臨床上極為罕見，這種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損唯一的根治方法只有手術(shù)，但患者肺功能極差的情況下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大。”據(jù)了解，正常人的胸膜腔是不含空氣的密閉潛在性腔隙。一旦氣體進(jìn)入胸膜腔，造成氣胸，壓力也會(huì)隨之增加，進(jìn)而擠壓肺部，最終導(dǎo)致肺臟被壓縮萎陷。考慮到患者當(dāng)時(shí)的肺功能只有正常人的30%左右，隨時(shí)可能發(fā)生呼吸衰竭危及生命，負(fù)責(zé)接診的施忠淼醫(yī)生立即聯(lián)系浙大邵逸夫醫(yī)院胸外科主任何正富進(jìn)一步明確治療方案，并在與家屬溝通后，決定冒險(xiǎn)為患者實(shí)施手術(shù)。手術(shù)當(dāng)天，在醫(yī)院麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科的默契配合下，施忠淼醫(yī)生首先在患者的左胸打開了一個(gè)3cm的小切口，迅速閉合左側(cè)肺破口，僅用15分鐘就完整切除左側(cè)8cm大小的肺大庖，完整取出。在確保其左肺完全復(fù)張且胸引管位置良好后，又小心翼翼將患者身體左右翻轉(zhuǎn)180°，在胸引管保持通暢的情況下，進(jìn)行右側(cè)單孔肺大庖切除手術(shù)。術(shù)中麻醉科韓玲娟主任及其團(tuán)隊(duì)全程密切關(guān)注患者病情變化，多次化險(xiǎn)為夷。術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入ICU做進(jìn)一步觀察，第二天就可以脫離氧氣下地行走，1周后順利拔管。出院當(dāng)天，患者家屬專程送來一面錦旗，上書“醫(yī)轉(zhuǎn)三甲終遇刀切肺患神醫(yī) 精湛膽大心細(xì)患者化險(xiǎn)為夷”。

像這樣滿載患者家屬感激之情的錦旗，在胸外科還有很多。作為上虞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的新興學(xué)科，創(chuàng)建于2018年的胸外科是原腫瘤外科根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需要設(shè)立的亞專科。依托浙大邵逸夫醫(yī)院和浙江省腫瘤醫(yī)院胸外科的技術(shù)支撐，擅長各類食管、肺、縱膈病變等以微創(chuàng)為特色的胸腔鏡手術(shù)和創(chuàng)傷性肋骨骨折切復(fù)內(nèi)固定的手術(shù)治療。近三年來，科室開展的肺癌、食管癌手術(shù)量在DRG全省中醫(yī)系統(tǒng)排名均數(shù)一數(shù)二。“在我們每年開展的300多例胸科手術(shù)中，對醫(yī)生技術(shù)要求更高的微創(chuàng)占比達(dá)95%，這離不開邵逸夫?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)多年來的悉心指導(dǎo)。”施忠淼醫(yī)生介紹，科室成立之初恰逢醫(yī)院正式成為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院紹興院區(qū)南院，得益于邵逸夫醫(yī)院胸外科主任何正富和名譽(yù)主任酈志軍每周來虞坐診、查房、教學(xué)、指導(dǎo)，持續(xù)從管理模式、醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、教學(xué)科研等全方位展開幫扶，以深度融合力推胸外科迅速步入高質(zhì)量發(fā)展新階段，連續(xù)兩年榮獲“邵逸夫醫(yī)院合作先進(jìn)科室”稱號(hào)。眼下，隨著胸外科醫(yī)療技術(shù)實(shí)力的日趨成熟，除了個(gè)別較為復(fù)雜的手術(shù)需要邵醫(yī)專家輔助指導(dǎo)外，科室80%以上的手術(shù)都由上虞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院本地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)獨(dú)立完成，這也標(biāo)志著科室的綜合實(shí)力和手術(shù)水平得到了廣大患者的信賴認(rèn)可。“接下來，我們將依托浙大邵逸夫醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)指導(dǎo)，繼續(xù)做精做強(qiáng)微創(chuàng)技術(shù)，不斷優(yōu)化提升診療水平，努力為上虞老百姓提供‘家門口’的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。”施忠淼醫(yī)生信心滿滿地說。