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健康教育
糖尿病運動治療2
【字體: 】【2019-07-02】 【作者/來源 紹興市上虞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院】 【關(guān) 閉
 

 

  1. 運動后有哪些注意事項?

糖尿病人在運動結(jié)束時,不要立即停止,因為運動時大量血液聚集在四肢肌肉組織中,突然停止運動,血液不能很快回到心臟而產(chǎn)生暫時性腦缺血,會引起頭暈、惡心甚至虛脫等不適癥狀。因此,在運動結(jié)束時,應繼續(xù)作一些行走、緩慢跑步等放松活動,一般應歷時5分鐘,使心率恢復至每分鐘比靜息時高10~15次的水平后再坐下休息。運動后不要馬上說話或進行冷、熱水浴,而應把汗水擦干,待脈率恢復到正常時再進行溫水淋浴。運動可引起食欲增加,應注意運動后的飲食控制及藥物調(diào)節(jié)。運動結(jié)束后,要仔細檢查皮膚、關(guān)節(jié)、足部,有無破損、水泡。同時做好血糖記錄,晚上睡前再進行一次監(jiān)測(以防遲發(fā)型的低血糖)。如果運動后感到不適,要咨詢專業(yè)的醫(yī)生,對運動治療計劃進行相應的調(diào)整。

 

  1. 糖尿病人哪些情況下不適合運動?

①在血糖沒有得到很好的控制之前,一般超過16.8mmol/l或者血糖波動較大者,不宜參加運動鍛煉;②2型糖尿病患者雖然不禁忌運動鍛煉,但也以散步、一般的步行鍛煉為安全;③有視網(wǎng)膜病變的,運動量不能過大,以免誘發(fā)眼底出血;④有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴重并發(fā)癥的,不宜運動;⑤不要飯后立即運動,因為飯后血糖濃度高,運動初期肝臟會分解糖元進入血液,此時會產(chǎn)生一個血糖峰值,這可能會使糖尿病患者的病情加重,嚴重的會引起暈厥;⑥不要空腹運動,血糖過低會使得全身乏力、大腦指令不清晰,容易出現(xiàn)意外,甚至可能由于血糖過低而暈厥。

 

  1. 糖尿病人夏季運動有哪些注意事項?

夏天通常是高溫、高濕的環(huán)境,要注意防暑。要特別注意避免在高溫、高濕的氣候下長時間工作、運動或在外活動。在炎熱的夏季進行運動,宜選擇在晚上或氣溫不太高的情況下進行。要隨身攜帶水杯,運動中適當喝水補充水分。在高溫環(huán)境中運動應循序漸進、運動量不宜太大;如果出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀,應馬上休息、降溫。如果沒有好轉(zhuǎn),立即送醫(yī)院診治。

 

  1. 糖尿病人冬季運動有哪些注意事項?

寒冷的天氣會刺激交感神經(jīng),也容易使血糖升高,同時易誘發(fā)腦溢血心梗等嚴重疾病,因此應注意防寒保暖,減少外出活動時間。但如果能進行適當運動鍛煉,不僅可增強人體抗病能力,還可幫助控制血糖。對于糖友來講,冬季運動應注意以下三個“最佳”。最佳時間:上午10~11點,下午4~5點。城市中,清晨氣流淤滯,并不是活動最佳時間。此外,早晨人體血壓處于較高水平,寒冷會使全身皮膚毛細血管收縮,使血壓更高,心臟負擔更重。一般認為上午10~11點、下午4~5點是運動的較佳時間。如果遇上極冷天氣或霧天、雨天等,不宜室外運動。尤其是霧天,空氣中有害物質(zhì)吸入人體會影響健康。最佳運動強度:記住四個“微微”,但具體情況應視個人耐受能力調(diào)整,以微微出汗、微微疲勞、微微心跳加快、微微腳酸,這四個“微微”為原則。同時,運動強度應注意漸進式增加,堅持一個月左右才有效。最佳運動項目:有節(jié)奏的全身運動。體育項目關(guān)鍵是根據(jù)自己的愛好與實際能力來定。一般主張選擇適量的、有節(jié)奏的全身性運動,冬天推薦散步、廣播操、太極拳、慢跑、中快速步行、騎自行車、打羽毛球或乒乓球等。

 

  1. 運動后如何進行足部護理?

糖尿病專家提示,糖尿病人的足部保養(yǎng)非常重要,有時即使是微小的損傷,也可能引起皮膚潰破、壞疽。所以要經(jīng)常按摩下肢,以促進血液循環(huán)。坐時應抬高足部,以減輕足部壓力,促使局部靜脈血液回流。要穿底部松軟的運動鞋。一些糖尿病人喜歡用熱水泡腳,應注意水溫不宜過高,避免燙傷。因為糖尿病患者多有末梢神經(jīng)病變,手指或腳趾痛溫覺障礙,不能感受水溫,這時最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下溫度,以防水溫過高。可做紅外線理療,促進血液循環(huán),減少末梢神經(jīng)炎和足部病變的發(fā)生。

 

  1. 糖尿病人在運動中出現(xiàn)低血糖怎么辦?

糖尿病患者的低血糖通常是逐漸發(fā)生的,如果運動中糖友突然感到自己跳有力、加快,有種莫名的焦慮感,身體還有些顫抖,或者突然出汗增多,都要警惕可能出現(xiàn)了低血糖。這時,糖友應該停下來,適量補充碳水化合物,升高血糖。此時選擇的食物需要快速起效,可任選以下一種飲食:半杯果汁、兩勺葡萄干、一杯牛奶或者3片5克裝的葡萄糖片。如果在15分鐘內(nèi),上述癥狀未能改善,或者測血糖值仍然很低,可以重復進餐。口服阿卡波糖控制血糖的患者,應該選擇吃糖來緩解癥狀,若癥狀持續(xù)不能緩解,應該及時就醫(yī)。

  1. 糖尿病人如何緩解糖尿病神經(jīng)痛?

運動是緩解糖尿病神經(jīng)痛、避免糖尿病足提前出現(xiàn)的一劑“良藥”。但要注意,巧練比“猛練”更有效。下面介紹三個增強雙腳敏感性、預防神經(jīng)痛的“妙招”:⑴“金雞獨立”:緩緩地抬起一只腳,保持30秒,再換另一只腳,動作熟練后可增加時間。這項平衡運動不受場地限制,可隨時練習。⑵“走鋼絲”:像走鋼絲那樣兩只腳并排成一條直線向前邁步,雙臂張開呈水平直線,膝蓋保持一定曲度,并可嘗試倒著走增加難度。⑶踮腳尖:靠近某個物體做支撐,慢慢抬高腳后跟,然后保持不動。每天3次,每次努力多堅持一會。當然,在練習這三種可以增強雙腳感覺功能動作的同時,有運動不可偏廢。運動要遵循兩個原則:一是鍛煉強度要適中。二是要循序漸進。對于已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)痛的糖友來說的,每天運動的時間可逐漸增加,在一周內(nèi)從5分鐘增至30分鐘,保持這個強度即可。如果病情穩(wěn)定,可適當嘗試新的運動方式,這能讓糖友有新鮮感更易堅持鍛煉。

 

  1. 霧霾天該如何運動?

霧霾天的戶外鍛煉不但于健康無益,還有損健康。因此,如果空氣質(zhì)量不容樂觀,建議有戶外鍛煉習慣的人最好還是盡量選擇戶內(nèi)運動。室內(nèi)運動可以選擇的項目很多,比如在健身房健身、跳操,在體育館打籃球、打羽毛球、游泳,也可以在家里做瑜伽等。健身教練認為,無論偏愛什么項目,熱身工作一定要做足。尤其是冬季天氣寒冷,人體關(guān)節(jié)分泌滑液慢,骨質(zhì)密度相對也低,肌肉要比夏天僵硬,所以需要足夠的時間熱身以后才可以進行運動,否則容易出現(xiàn)抽筋和受傷等情況。老年糖尿病患者建議可以選擇太極、快步走等相對舒緩的運動,快走消耗的能量并不比跑步少,所以從鍛煉的角度來說效果也非常好。對老年人來說,快步走還降低了運動風險,走的時候手里如果拿兩個小小的啞鈴,長期堅持下去甚至可以增加骨密度。

 

  1. 什么是有氧運動和無氧運動?

根據(jù)體內(nèi)物質(zhì)代謝的狀況可將運動分為“有氧運動”和“無氧運動”。糖尿病患者在運動時建議采用有氧運動,可以根據(jù)每分鐘的心臟跳動次數(shù)和呼吸頻率進行簡單區(qū)分。有氧運動通常是指強度小、節(jié)奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動,如散步、太極拳等;而無氧運動是指強度大、節(jié)奏快、運動后心臟跳動每分鐘可達150次左右、呼吸急促的劇烈運動,如快跑、踢足球等。

  1. 運動強度如何分級?

對于糖尿病患者來說每次正常情況下運動消耗90千卡熱量最好,因此,建議把自己的運動分級,嚴格控制運動時間和強度。第一級最輕運動:持續(xù)30分鐘消耗90千卡熱量,比如散步、購物、做家務、打太極拳等。第二級輕度運動:持續(xù)20分鐘消耗90千卡熱量,比如跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球等。第三級中度運動:持續(xù)10分鐘消耗90千卡熱量,比如爬山、平地慢跑、打羽毛球、上樓梯等。第四級強度運動:持續(xù)5分鐘消耗90千卡熱量,比如跳繩、游泳、舉重、打籃球。

 
 
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