近日，我院骨傷科2成功完成一例拇趾外翻畸形第1跖骨Scarf截骨+第1拇趾近節(jié)趾骨Akin截骨+腓腸肌滑移術(shù)。此項(xiàng)新術(shù)式的成功，為我院骨傷科拇趾外翻畸形治療展開了新的探索，為足踝外科亞學(xué)科建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

患者為老年女性，上虞人，雙拇趾疼痛10余年，近期加重，右拇趾疼痛尚可，左拇趾疼痛明顯，保守治療未見明顯療效，門診擬“拇趾外翻”收入院，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史及體格檢查后判斷該患者雙拇趾外翻畸形＞15°，目前左拇趾癥狀明顯，右拇趾癥狀尚可，足踝外科學(xué)術(shù)帶頭人王曉副主任醫(yī)師充分利用在上海六院修期間學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，在做好周密的術(shù)前準(zhǔn)備后，成功為患者實(shí)施了左拇趾外翻畸形第1跖骨Scarf截骨+第1拇趾近節(jié)趾骨Akin截骨+腓腸肌滑移術(shù)。

據(jù)悉，拇趾外翻是拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀，其主要病因是位于大拇趾底部的關(guān)節(jié)脫位，引起大拇趾往外側(cè)彎，造成拇趾骨頭向外突出，除了會(huì)擠壓到其他腳趾，容易因穿鞋產(chǎn)生磨擦造成大姆趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或背側(cè)腫脹發(fā)炎，且突出骨的外側(cè)也容易形成厚皮及滑囊，造成腳趾永久變形，疼痛也就伴隨而來(lái)。

該類患者成功治療的關(guān)鍵在于術(shù)前對(duì)拇趾外翻畸形進(jìn)行全面檢查，充分評(píng)估病變，同時(shí)手術(shù)中正確處理截骨量，從而能成功實(shí)施該手術(shù)。此次手術(shù)獲得成功得到了麻醉科以及手術(shù)室的大力支持，也為我院治療拇趾外翻畸形提供一條新的途徑。（骨傷科2）