輸血可拯救生命和改善健康,但是許多需要輸血的患者不能及時(shí)獲得安全血液。無(wú)論城市還是農(nóng)村地區(qū),隨時(shí)都會(huì)有輸血的需求。沒(méi)有可用的血液會(huì)導(dǎo)致死亡,也會(huì)使許多患者受到疾病的折磨。
具有穩(wěn)定的定期自愿無(wú)償獻(xiàn)血者的基礎(chǔ),就可保證充足可靠的安全血液供應(yīng)。由于血源性感染的流行程度在自愿無(wú)償獻(xiàn)血者中最低,因此這些定期捐獻(xiàn)者也是最為安全的捐獻(xiàn)群體。
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1. 輸血可拯救生命并改善健康。
但是許多需要輸血的患者不能及時(shí)獲得安全血液。每個(gè)國(guó)家都需要確保血液供應(yīng)充足并且沒(méi)有可通過(guò)不安全輸血傳播的艾滋病毒、肝炎病毒及其它感染。
2. 輸血用以支持多種治療。
在高收入國(guó)家,輸血最常用于支持心臟直視手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷護(hù)理等高級(jí)醫(yī)學(xué)治療和復(fù)雜手術(shù)。在低收入和中等收入國(guó)家,輸血更多地用于與妊娠相關(guān)的并發(fā)癥、伴有嚴(yán)重貧血的兒童期瘧疾和與創(chuàng)傷相關(guān)的傷害。
3. 只有通過(guò)自愿無(wú)償獻(xiàn)血者的定期捐獻(xiàn)方可保證安全血液的充足供應(yīng)。
由于血源性感染的流行程度在自愿無(wú)償獻(xiàn)血者中最低,因此只有通過(guò)這些捐獻(xiàn)者的定期捐獻(xiàn)方可保證安全血液的充足供應(yīng)。血源性感染的流行程度在只是當(dāng)家庭成員需要時(shí)獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者和在為了錢或其它形式的報(bào)酬獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者中會(huì)更高。
4. 應(yīng)始終對(duì)捐獻(xiàn)的血液進(jìn)行篩查。
在輸血前,應(yīng)始終對(duì)捐獻(xiàn)的血液篩查艾滋病毒、乙肝、丙肝和梅毒。然而,在39個(gè)國(guó)家中未對(duì)捐獻(xiàn)的所有血液檢測(cè)這些感染中的一種或多種。由于人手短缺、檢驗(yàn)包質(zhì)量不佳、供應(yīng)品時(shí)有時(shí)無(wú)或基本實(shí)驗(yàn)室服務(wù)缺乏,因此許多國(guó)家做出的檢測(cè)并不具可靠性。
5. 一個(gè)單位的血液可使若干病人受益。
按不同成分分離血液,可使若干病人受益于單一單位的血液,并只為病人提供所需的血液部分。高收入國(guó)家對(duì)所收集的血液實(shí)施成分分離的比例約占91%,在中等收入國(guó)家為72%,而在低收入國(guó)家為31%。
6. 不必要的輸血使患者暴露于不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
在簡(jiǎn)便安全的替代治療具有同等效用的情況下,通常仍然給予輸血。而此類輸血可能并沒(méi)有必要。不必要的輸血使患者暴露于發(fā)生感染或出現(xiàn)嚴(yán)重輸血反應(yīng)等不必要的風(fēng)險(xiǎn)之中。