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健康教育
聽力損失(耳聾)健康教育知識
【字體: 】【2018-03-15】 【作者/來源 紹興市上虞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院】 【關(guān) 閉
 
一、何謂聽力損失?
當出現(xiàn)聽不清他人談話、影響交流時稱為聽力損失。聽力損失有輕度至重度之分。輕度聽力損失尚可通過言語進行交流;中度聽力損失影響交流特別是在環(huán)境嘈雜時尤為明顯。例如在大音量的背景音樂下交流。重度聽力損失患者可能會保留部分言語能力,但需結(jié)合唇讀其他信息輔助交流,這時被稱為耳聾。殘疾性聽力損失的定義是:
• 成人(15歲及以上)更好的那只耳朵聽力損失超過40分貝;
• 兒童(0-14歲)更好的那只耳朵聽力損失超過30分貝。
二、聽力異常時的表現(xiàn)
(一)兒童聽力異常時的表現(xiàn)如何?
1、聽力異常的兒童言語不清,因為他們不能清楚地聽到他人所說的詞語。
2、不能像其他小朋友一樣唱歌跳舞是因為他不能聽清音樂聲和他人的歌唱聲。 
3、在學校中重聽兒童的學習能力
下降是因為他們不能聽清老師的講課和同學的談話聲

(二)成人聽力異常時的表現(xiàn)如何?
1、成人發(fā)生聽力異常時將出現(xiàn)交流障礙。他們會變得孤單,感到被社會摒棄。
2、他們不能學會清晰地說話是因為不能清楚地聽到他人的語言。聽不清談話也就不能理解別人在說些什么。

三、致聾原因
(一)出生前和出生時的致聾原因
1、娠期影響胎兒發(fā)育的因素。
2兒出生時或出生后影響聽力的因素。
3、早產(chǎn)。
4生兒窒息、缺氧。
5、如果兒童父母耳聾,則出現(xiàn)耳聾的風險將增加,應(yīng)告知父母這些情況。
6孕期患風疹可導致內(nèi)耳損害,如果母親幼年和孕前接種過疫苗可以預防風疹發(fā)生,應(yīng)當在全國范圍內(nèi)推廣疫苗的接種。
7母親患梅毒孩子耳聾幾率增加,這種孕婦應(yīng)進行治療。
8藥物,例如一些抗生素可導致耳聾。除非在醫(yī)生指導下,孕期盡量避免使用。這些藥物被稱為耳毒性藥物
9黃疸兒童應(yīng)當?shù)玫竭m當?shù)脑\斷和治療
 
(二)出生后的致聾原因
1、兒童期疾病:兒童聽力損失30%以上是由麻疹、腮腺炎、風疹、腦膜炎和耳部感染等疾病所引起。
2、慢性耳部感染是導致聽力損失的一個主要原因:據(jù)估計,全球有多達3.3億人患有慢性耳部感染(慢性中耳炎)。如果得不到治療,慢性中耳炎會導致聽力損失,并可能引起危及生命的并發(fā)癥和死亡。
3、藥物至聾:一些常用藥物(如氨基糖苷類和某些抗瘧藥)可能導致不可逆的聽力損失。
4、噪聲:據(jù)估計,11億人(年齡在12至35歲之間)由于暴露于娛樂環(huán)境中的噪音(如音樂會和體育賽事)和使用個人音樂設(shè)備而面臨聽力損失的風險。另外,在很多地方,職業(yè)噪音,如機械和爆炸的巨大聲音,已經(jīng)成為賠償最多的職業(yè)危害。經(jīng)常長時間暴露在巨大聲音中有導致不可逆的聽力損失的嚴重威脅。
5、意外傷害:頭外傷累及耳部可導致聽力損失。
6、耵聹阻塞:可導致任何年齡段的聽力損失,可去醫(yī)院取出。
7、吸煙:吸煙的人會比不吸煙的人較早地喪失聽力,并且更容易患耳部感染或在大的噪音影響下聽力下降。有調(diào)查顯示,吸煙者患中耳炎的幾率大約是不吸煙者的三倍。

四、耳聾預防保健:
1、不用臟手摳耳朵,飯前便后要洗手。   
2、不要在污水中游泳和洗澡。       
3、避免耳內(nèi)進異物和水,除非在保健工作者指導下,不要將棉球滯留在耳道中。
4、按照處方用藥。
5、用干凈的毛巾擦耳朵。
6、不要將任何東西放入耳內(nèi)。
7、不要用洗頭水和牙膏等清洗耳道。
8、摩托車手應(yīng)當戴頭盔防護。
9戒煙。如果不能,那么就盡可能地控制和減少吸煙量,而且不要一支接一支地吸,盡量少把煙吸進肺里。
10、黃疸可導致聽神經(jīng)損傷,要預防聽力損失,這些嬰兒應(yīng)當接受治療。
11、疫苗接種(在有些國家已經(jīng)開展)能預防兒童耳部感染。
12、耳部感染的早期治療能預防進一步的中耳損害。
13、一些藥物,特別是一些抗生素可能損害聽力。該類藥物需在醫(yī)生指導下服用,服用正確劑量。
14、一旦出現(xiàn)耳痛或者耳流膿,需要將他們送至診所或醫(yī)院診治。這些癥狀出現(xiàn)時說明耳部感染需要醫(yī)護人員的治療。
15、應(yīng)喚起公眾對噪音危害的注意。
五、面對聽力殘障人士,我們該怎么做
1、聽力障礙將影響患者在家中、學校和工廠中的正常學習,并因此影響其就業(yè)。應(yīng)鼓勵耳聾和重聽患者參加家庭活動和交流,并鼓勵他們學習實用技能,以便融入社會交流中。
2、如果有些殘余聽力,他們可用手語和詞語幫助唇讀,這樣許多以前不能聽清的詞語可以通過唇讀的方式幫助他們更好的聆聽。
3、應(yīng)該鼓勵耳聾/重聽的兒童和成人參加各項社會活動。勿使他們感到被社會和家庭忽視。
4、在家庭中不要認為耳聾/重聽的患者反應(yīng)遲鈍而對他們區(qū)別對待
5手語和字幕服務(wù)有助于與耳聾者和耳背者進行溝通。耳聾者通常使用手語作為溝通手段。應(yīng)鼓勵家庭成員、醫(yī)療專業(yè)人員、教師和雇主學習手語,以方便與耳聾者溝通。在教室和公共場所使用環(huán)路系統(tǒng),以及在視聽媒體上提供字幕,是促進聽力損失人群無障礙交流的重要手段。
6、可以通過公共衛(wèi)生行動預防60%的兒童聽力損失。預防聽力損失的策略包括:
加強孕產(chǎn)婦和兒童衛(wèi)生保健規(guī)劃,包括免疫規(guī)劃。
實施嬰兒和基于學校的聽力篩查。
對衛(wèi)生專業(yè)人員進行聽力保健培訓。
使聽力設(shè)備和溝通方面的治療便捷可得。
監(jiān)管和監(jiān)測耳毒性藥物的使用和環(huán)境噪音。
提高認識,促進聽力保健,減少恥辱感。
7、以下這些方法能夠幫助聾人或聾兒更好地聆聽:
面對他們說話。
在你說話時確保在良好的光線下進行,以便讓他們看清你的臉。
說話前應(yīng)提醒其注意。
避免背景聲音特別是噪聲環(huán)境中和聾人交流。
說話要清晰,語速緩慢。
不要大喊和過度夸張的表情。
重復你所說的話。
應(yīng)用手勢、繪圖、圖片指示物體。
對于這些人群不要過度保護,應(yīng)當鼓勵他們和他人進行交流。
指你的唇以便他們能學會唇讀。
靠近他們說話。
站在光線良好的地方交流。
如果他們有助聽器應(yīng)當鼓勵他們學會應(yīng)用。
 
最后,紹興市上虞中醫(yī)醫(yī)院希望您能了解:除了不能正常聽見聲音,聾人和重聽患者可以勝任任何事情。
 
 
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