為什么有的病人明明手術(shù)做得很成功,但是術(shù)后幾天一下床,竟突然死亡?
原來,患者在術(shù)后發(fā)生了深靜脈血栓,因血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞而殞命。一旦發(fā)生,無特效治療。
那么上面所說的深靜脈血栓、肺栓塞究竟是“何方神圣”,令醫(yī)務(wù)人員如此束手無策?
“深靜脈血栓(DVT)和肺栓塞(PE)是靜脈血栓栓塞癥(VTE)在不同階段、不同部位的兩種重要臨床表現(xiàn)形式。VTE因發(fā)病隱匿、臨床癥狀不典型,往往容易誤診漏診,大量患者因此而致死、致殘,已構(gòu)成醫(yī)療安全潛在風(fēng)險,成為醫(yī)院管理者和臨床醫(yī)務(wù)人員面臨的嚴(yán)峻問題。”醫(yī)教科負(fù)責(zé)人說,“過去由于信息的閉塞和醫(yī)療界的一些錯誤認(rèn)識,VTE被漏診、誤診的比例很高。相當(dāng)數(shù)量的VTE高危患者由于沒有采取恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,在出院后發(fā)展成為VTE,嚴(yán)重時發(fā)生猝死。事實(shí)上,VTE是可預(yù)防的。經(jīng)過預(yù)防,其發(fā)病率會大大降低。”
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院VTE預(yù)防的觀念,優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)管理,降低院內(nèi)死亡率,構(gòu)建多學(xué)科VTE防治體系,日前,我院特邀請省內(nèi)VTE預(yù)防標(biāo)桿醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處副處長朱永斌教授、ICU主任黃曼教授為全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“預(yù)防靜脈血栓栓塞癥(VTE)”專題講座。
講座中,龔月江院長首先就VTE預(yù)防的重要性和迫切性發(fā)表講話。兩位教授及我院醫(yī)教科副科長俞芳芬就《院內(nèi)VTE防治體系構(gòu)建》、《內(nèi)外科VTE預(yù)防原則》及《我院VTE推進(jìn)計劃》向全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了詳細(xì)講解。
據(jù)悉,為進(jìn)一步提升住院患者醫(yī)療安全等級,我院從多方面入手,采取多項(xiàng)措施降低VTE發(fā)生率。
醫(yī)院成立預(yù)防靜脈血栓專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并派相關(guān)業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修,成立醫(yī)院預(yù)防治療深靜脈血栓專家?guī)欤ㄆ陂_展預(yù)防深靜脈血栓的培訓(xùn)。醫(yī)教科制定住院患者的VTE風(fēng)險評估表,醫(yī)生對每一位住院患者進(jìn)行風(fēng)險評估;信息科通過對住院患者VTE風(fēng)險評估表進(jìn)行監(jiān)測,為我們提供實(shí)時數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)高危、潛在因素及時進(jìn)行分析整改,確保把危險因素降到最低;后勤保障部門也在加緊采購?fù)炔块g歇梯度充氣加壓泵、分級壓力襪等,使每一位VTE高危患者都能得到相應(yīng)的物理預(yù)防措施。
醫(yī)院預(yù)防靜脈血栓專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組將定期到科室對預(yù)防深靜脈血栓的內(nèi)容進(jìn)行專項(xiàng)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題采取干預(yù)措施,逐步改進(jìn)和規(guī)范我院預(yù)防深靜脈血栓的各項(xiàng)工作。(醫(yī)教科)