上虞中醫(yī)醫(yī)院成功為老人實施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　本報訊 （記者 朱克斐） 24日上午，上虞中醫(yī)醫(yī)院的骨科病房走廊里，已到期頤之年的馮月琴在醫(yī)生和護士的幫助下，正在進行康復(fù)訓(xùn)練。“母親手術(shù)后第六天就能下床走動，現(xiàn)在醫(yī)生每天都會對她進行康復(fù)訓(xùn)練，真的太感謝醫(yī)生了。”昨天上午，在上虞中醫(yī)醫(yī)院骨科病房照顧百歲母親的大女兒黃妙英開心地說。

　　家住崧廈鎮(zhèn)前莊村的馮月琴今年已經(jīng)100歲了，前幾日一個踉蹌不小心坐倒在地導(dǎo)致左股骨頸骨折，兒女們連忙將她送至上虞中醫(yī)醫(yī)院進行治療。“對于百歲老人來說，這種骨折如果不采取手術(shù)治療，那是不可能康復(fù)的，病人將會長期臥床無法行走。長期臥床就會導(dǎo)致壓瘡、墜積性肺炎、尿路感染、血管栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生，但是為這樣高齡的老太太做手術(shù)，風(fēng)險可想而知。”擔(dān)任此次手術(shù)的上虞中醫(yī)醫(yī)院骨（一）科主任鄭曉東說。

　　面對這樣的一位高齡病人，對于自2001年從江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)骨傷專業(yè)畢業(yè)后就進入上虞中醫(yī)醫(yī)院從事骨傷專業(yè)的鄭曉東來說也犯了難。雖然在業(yè)界已有不小的成績，對關(guān)節(jié)鏡以及骨科微創(chuàng)治療有較深的研究，尤其擅長人工、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等，但要決定做這樣一臺具有挑戰(zhàn)性的手術(shù)，他也下了不少的功夫。他說，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前治療移位性老年股骨頸骨折的最好方法，三年前，他也曾為這個老人的右側(cè)做過同樣的手術(shù)，如今她已百歲高齡，也著實捏了一把汗。

　　據(jù)黃妙英介紹，早在三年前，老太就因為摔跤而導(dǎo)致右股骨頸骨折，當(dāng)時他們也是送到上虞中醫(yī)醫(yī)院，經(jīng)過多學(xué)科專家醫(yī)生們的集體會診最終決定手術(shù)，當(dāng)時的主刀醫(yī)生也是鄭曉東。兄妹四人也有很多顧慮，曾想將母親送到上一級醫(yī)院進行治療，但經(jīng)過綜合考慮，還是決定留在上虞手術(shù)。“那次手術(shù)就是鄭醫(yī)生做的，在醫(yī)生和護士的精心準(zhǔn)備下，手術(shù)做得非常成功，術(shù)后的護理也非常好，兩周后我們就順利出院了。有了上一次的經(jīng)驗，這次我們毫無顧慮地就認(rèn)定鄭醫(yī)生，我母親也主動提出要鄭醫(yī)生給她做手術(shù)。讓鄭醫(yī)生手術(shù)，我們放心。”黃妙英說。

　　此次經(jīng)過該院多學(xué)科專家多次會診，反復(fù)討論、對癥治療，12月14日，馮老太被推進手術(shù)室，順利地進行了人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，從鄭曉東下刀開始到最后縫合完畢，整個手術(shù)時間用了26分鐘。“在整個手術(shù)過程中，麻醉程度控制、手術(shù)時間、損傷控制都是很重要的，特別是麻醉程度的控制，將直接影響到病人在術(shù)中的承受能力及術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)。”鄭曉東說。

　　“我也是第一次碰到百歲老人做這樣的手術(shù)，對于這么大年齡的老太太來說，手術(shù)中的麻醉環(huán)節(jié)至關(guān)重要，手術(shù)前我們給她做了中心靜脈穿刺，來準(zhǔn)確評估血容量，以此保證手術(shù)過程中的血壓平穩(wěn)。為了能使病人減少術(shù)后并發(fā)癥，利于康復(fù)，手術(shù)采用了硬膜外麻醉技術(shù)。”參與手術(shù)的該院麻醉科副主任吳正告訴記者，“手術(shù)的術(shù)前麻醉評估、術(shù)中麻醉管理、術(shù)后疼痛管理都做到了預(yù)期的效果，能為百歲老人手術(shù)也是我們的榮幸。”

《上虞日報》2016年12月28日第3版