針刺放血施用于臨床，通過(guò)治療觀察，主要有以下幾個(gè)方面的醫(yī)療作用。

1、 瀉熱：針刺放血可以退熱，古醫(yī)書有“瀉熱出血”的記載。一般來(lái)講，針刺放血治療，對(duì)外感發(fā)熱和陽(yáng)盛發(fā)熱的效果比較好。

2、 止痛：針刺放血療法最突出的治療作用是止痛，如神經(jīng)性頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、結(jié)石絞痛、脈管炎劇痛、腹痛等病癥，針刺放血后疼痛均可明顯減輕或消失，即中醫(yī)認(rèn)為：“痛則不通，通則不痛”。

3、 鎮(zhèn)靜：針刺放血有鎮(zhèn)靜安神作用，臨床觀察到治療失眠、癔病等疾病有一定效果。

4、 消腫：跌打損傷引起的肢體局部腫脹疼痛，活動(dòng)受限，多因氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)壅塞所致，針刺放血即中醫(yī)認(rèn)為：“宛陳則除之”。

5、 祛風(fēng)止癢：用于治療牛皮癬、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、面部色素沉著等。

6、 急救開竅：臨床觀察，一些急進(jìn)型高血壓病人和中風(fēng)病人血壓暴升時(shí)，針刺放血治療可使血壓快速下降。

7、 解毒：針刺放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、丹毒、癤腫、紅眼病等等，針刺放血治療可以促使炎癥消散；癤腫、丹毒等局部感染，可直接在紅腫處針砭出血，使毒邪隨血排出；毒蟲咬傷者立即在傷處針刺出血，可使毒液排出，減輕中毒癥狀。

8、 化瘀消癥：針刺放血有活血、化瘀、消癥作用，淤血和癥瘕積聚治之有效。

9、 激發(fā)經(jīng)氣：點(diǎn)刺五腧穴中井穴、合穴、或原穴、募穴、背腧穴可激發(fā)臟腑經(jīng)氣，調(diào)整五臟功能，治療疾病。

 

凡屬中醫(yī)所講的痛證、實(shí)證、熱證均可刺血治療。對(duì)于中醫(yī)所講的虛證，如在局部來(lái)看也屬氣血瘀阻之征象者，亦可刺血治療。

1、 內(nèi)科疾病：血管神經(jīng)性頭痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、心臟病、消化性潰瘍、肝炎、膽囊炎、膽石癥、慢性腎炎、癔病、神經(jīng)衰弱癥、中暑等。

2、 外科疾病：坐骨神經(jīng)痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、血栓閉塞性脈管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、骨折后功能障礙、癤腫、急性乳腺炎、慢性小腿潰瘍、尿路結(jié)石、前列腺炎等。

3、 皮膚疾病：牛皮癬、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、濕疹、痤瘡、黃褐斑、面部色素沉著等。

4、 婦科疾病：痛經(jīng)、不孕癥等。

5、 兒科疾病：腦炎后遺癥、小兒麻痹后遺癥、遺尿癥等。

6、 五官科疾病：急性結(jié)膜炎、角膜炎、麥粒腫、內(nèi)耳眩暈癥、鼻炎、耳鳴耳聾、扁桃體炎等。

 

一般對(duì)以下幾種情況，列為刺血禁忌癥：

1、 體質(zhì)虛弱、貧血嚴(yán)重及低血壓者，慎刺，對(duì)饑餓、疲勞、精神高度緊張者，宜進(jìn)食、休息、解除思想顧慮后施治。

2、 孕婦、產(chǎn)后、習(xí)慣性流產(chǎn)者，禁刺，月經(jīng)期間最好不刺。

3、 外傷有大出血者，禁刺。

4、 對(duì)于重度下肢靜脈曲張者，慎刺。一般下肢靜脈曲張者，應(yīng)選取邊緣較小的靜脈，注意控制出血量。

5、 皮膚有感染、潰瘍、瘢痕，不要直接針刺局部患處，可在周圍選穴針刺。

6、 危重烈性傳染病人和嚴(yán)重心、肝、腎功能損害者，禁刺。

7、 動(dòng)脈禁刺。

8、 血友病、血小板減少性紫癜等凝血機(jī)制障礙者，慎刺或禁刺。

 

針刺放血治療時(shí)間，應(yīng)根據(jù)病情和病人的體質(zhì)強(qiáng)弱而定。慢性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腰腿痛、癲癇、腦血管意外后遺癥等，可間隔1-2周刺血治療一次。如果療效不明顯，病人體質(zhì)較強(qiáng)的，可以適當(dāng)增加針刺放血次數(shù)。急性病如急腹癥等，可連續(xù)刺血治療一、二次，待病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)延長(zhǎng)治療間隔時(shí)間。

 

針刺放血治療后一般有兩種反應(yīng)：一種是刺血后患者立即感到輕松，痛苦若失；另一種反應(yīng)是刺血后癥狀反而暫時(shí)加重，一般在三、四天后逐漸緩解消失。還有一些患者刺血治療后全身倦怠乏力、頭暈、頭昏、口渴、嗜睡等，有此現(xiàn)象者，往往療效顯著，可給病人多食高營(yíng)養(yǎng)食品，如魚、肉、雞、蛋等，并令其休息睡足，三、四天后即可恢復(fù)正常。