痙攣性斜頸起于過勞與受寒
痙攣性斜頸,是指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸,臨床多表現(xiàn)為頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形。這種現(xiàn)代人的多發(fā)病,其實在古老的中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中把它的發(fā)病原因都已講明。從病因分析來看,主要是過勞和受寒兩個方面的因素。
過勞。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“故春秋冬夏,四時陰陽,生病起于過用,此為常也”。我常常和病友聊天,慢慢詳細了解病史,每個人得病都是一個漫長的損傷過程。年輕的小梁就是因為痙攣性斜頸多年不愈,生活在自卑中,他自述平時常常窩在椅子里,長時間低頭看手機或者看電腦。當我們低頭長時間看手機時,頸部、肩部,到上肢手臂的肌肉都處于緊縮狀態(tài),甚至背部和腰部的肌肉也處于扭曲緊張狀態(tài),這就是一種對肌肉的“過用”。
走路低頭看地,坐下低頭看手機,躺下抬手側(cè)頭繼續(xù)看,特別是在生病后,仍然沒有認識到不良體態(tài)、站姿、坐姿對痙攣性斜頸的嚴重影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說,“背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣”,這種脊柱的扭曲側(cè)彎,不但嚴重影響身體的靈活運動,還對五臟六腑的神經(jīng)支配造成阻礙,進而造成其他疾病。針對造成疾病的不良習慣,需耐心勸導,常作“飛鳥式”肩頸鍛煉操,“放下小手機,擁抱大自然”,在自然的懷抱中克服自卑,做回自己的主人,尋回堅強自信的自己,抬頭挺胸走上健康之路。
除了“低頭族”外,痙攣性斜頸的“過勞因”還可能是由于長期單側(cè)肩部或手臂受力持重物,或常常一手接打電話,導致脊柱側(cè)彎,雙側(cè)肌肉受力不均或長時間受力而痙攣。針對這樣的問題,建議大家出門背雙肩背包,盡量減少負重,平時加強肩背部肌肉鍛煉,常做韌帶拉伸動作,“養(yǎng)生思想常存心間,防病理念勝于治病”。
除了勞力過度會導致痙攣性斜頸,“勞神過度”也會誘發(fā)元氣虧虛,氣血逆亂,而出現(xiàn)五臟失和、經(jīng)絡阻滯的問題。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說,“東風生于春,病在肝,俞在頸項”,“肝者,將軍之官,謀慮出焉”,如果肝主疏泄情志的功能出現(xiàn)異常,就會影響到肝所應之處。在治療過的痙攣性斜頸患者中,有因工作思慮過度,或與人不和動怒,或糾結(jié)于財富得失而擾亂心神者,耗損元氣后,常表現(xiàn)為心中惴惴不安,多思慮則病情加重,心情舒暢則一身輕松,追問病因,并非由于長時間的肌肉勞損導致痙攣性斜頸,而是由某些人生重大時刻或重大事件誘發(fā)。那么,在治療方面就當解除病因,從培補元氣,舒條肝氣,保養(yǎng)心神入手,以中藥為主,輔助以針灸,通行經(jīng)絡,并囑患者勿再耗損元神,放下小我,“恬淡虛無,真氣從之”。
受寒。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟,水谷之寒熱,感則害于六腑,地之濕氣,感則害皮肉筋脈。”多數(shù)痙攣性斜頸患者都有不同程度的受涼史,有的是夏季大汗出后,腠理開,因得涼風,汗出遇風,水氣與寒邪留于皮膚之內(nèi),未經(jīng)調(diào)養(yǎng),漸入肌肉筋骨。我的一位病人閻阿姨自述病史是在年輕當兵時,南京酷暑難耐,以涼水淋雨,加之負重勞累,在年老時終成疾病。在這里治療一個月后,頸部肌肉痙攣漸有松緩之相,按之,肌肉也略軟。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“邪之始入于皮也……其入于絡也……其入客于經(jīng)也……其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛。”考慮其病因和四診合參的綜合判斷,我以中藥溫通臟腑,調(diào)補元氣,針灸頸部特定穴位,并適當應用刺絡放血法,使留著不去之寒邪與瘀血同出。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“人以天地之氣生,四時之法成”,“人能應四時者,天地為之父母”,乙未年近期氣候特點為,“三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之,感于寒濕,則民病身重胕腫,胸腹?jié)M”。建議大家防暑降溫,不忘防寒防潮,中藥調(diào)理,食飲有節(jié),起居有常,正確運動,使氣和順。