冬季養(yǎng)生辨體質(zhì)
隆冬時節(jié)，是一年中最冷的季節(jié)，在這段時間里，各種心腦血管疾病易發(fā)生或復發(fā)。黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院治未病中心主任尹艷教授指出，人們在注意冬季養(yǎng)生保健的同時，若能自動自覺地避開傳統(tǒng)誤區(qū)，不僅能降低心腦血管疾病的發(fā)病率，還能提高人們的生活質(zhì)量。
辨明體質(zhì)，科學進補
尹艷指出，冬季氣溫較低，五臟六腑既需要吸收充足的養(yǎng)分抵御風寒，又要儲備好能量迎接春天的生發(fā)之氣。因此，此時補氣養(yǎng)血、濡養(yǎng)臟腑是養(yǎng)生的關鍵所在。“補養(yǎng)脾腎，藏陰益精”是冬季調(diào)補的重要原則。所以有“冬季進補”的傳統(tǒng)習慣。但并非所有的人都適合進補。一般而言，適當進補溫熱性質(zhì)的羊肉、狗肉、鹿茸、人參等熱性食物和藥物，可以增強耐寒能力，提高免疫功能。但人的體質(zhì)有差異，陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)的人宜適合溫補，而陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)的人由于體內(nèi)原本存在虛火或?qū)嵒穑裘つ扛L熱補，則猶如“火上澆油”。這三類人群應根據(jù)自身體質(zhì)特點，適當平補。平素應少食生冷、肥膩和辛辣之品，有的放矢地食用一些滋陰潛陽、熱量較高的膳食，同時也要多吃些新鮮蔬菜和富含維生素且易于消化的食物。如適量的牛羊肉、烏雞、鯽魚，多飲豆?jié){、新鮮牛奶，多吃蘿卜、青菜、豆腐、木耳等。新患感冒或腹瀉時則不宜進補。進補宜適量，否則會給消化系統(tǒng)造成不必要的負擔。
適當運動 健康起居
尹艷說，北方地區(qū)，冬季氣候寒冷，人們習慣儲備好過冬的糧食、菜品，開始“貓冬”。尤其在廣大農(nóng)村地區(qū)，人們有整日呆在室內(nèi)極少外出的習慣，甚至有人閑來無事，三五成群“搓麻將、斗地主”。這些生活習慣本身也增加了高血壓病、冠心病的發(fā)病幾率。針對冬季的氣候特點，古人提倡早睡晚起，最好等到日光顯露時再起床，還要避寒就溫，注意保養(yǎng)。同時適當參加活動以增強體質(zhì)，提高防寒能力，預防感冒。尤其老年人定期參加一些娛樂活動可以使人精神旺盛，活躍情緒。運動場地和形式不必拘泥，根據(jù)自身情況，可適當進行戶外運動，如快走。也可選擇適當?shù)氖覂?nèi)運動形式。中老年人宜選太極拳、易筋經(jīng)等。但是陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)的人注意不要大量汗出，過汗傷陽，同時也易損耗陰精，應以微微汗出為宜。而痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)的人，則可通過汗出達到祛濕健體的目的，注意汗出后及時補充水分，以溫開水最好。同時在戶外運動時還要注意頭部保暖。中醫(yī)認為“頭為諸陽之會”，頭部保暖就是保護人體陽氣不大量散失。所以選擇合適的帽子也十分重要，避免運動后防護不當引發(fā)感冒。
體質(zhì)不同，食譜各異
“以熱制寒”固然是針對冬季的有效養(yǎng)生原則，但也應因體質(zhì)而宜。尹艷強調(diào)，對于本身屬于痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)的人群在冬季不宜大量攝入肉食、白酒、辛辣火鍋等熱性食物，因為這樣容易助濕生熱生痰，加重體質(zhì)的偏頗。而且對于陰虛質(zhì)的人群也不適合吃上述的熱性食物，因為這樣容易重傷津液，化燥化火，也加重體質(zhì)的偏頗。比較合理的飲食方案,一方面可參照《中國居民膳食指南》，結(jié)合北方氣候、飲食特點，規(guī)律低脂、低鹽飲食，限制飲酒，增加蔬菜、水果、維生素、纖維素含量豐富的食物的攝入量。另一方面通過了解自己的體質(zhì)類型，選擇適合的飲食，如陽虛質(zhì)的人可選擇性食用一些溫熱、熟軟的食物，如豆類、大棗、山藥、桂圓、南瓜、韭菜、芹菜、栗子、羊肉等。忌食黏硬、生冷、不宜消化的食物。陰虛質(zhì)的人可選擇性地食用一些潤燥滋陰的食物，如：新鮮牛奶、豆?jié){、雞蛋、魚肉、芝麻、蜂蜜等。忌食辛辣燥熱食物，如辣椒、胡椒茴香等。
膏方雖好，辨體施調(diào)
“立冬以后是我國歷代養(yǎng)生家多為推崇的進補季節(jié)。”尹艷介紹，膏方具有明顯的滋補特點，補養(yǎng)兼治療，不僅可以預防心血管疾病的發(fā)生發(fā)展，而且通過秋冬的調(diào)理來改善體質(zhì)，有助于醫(yī)治慢性心血管疾病，大大減少疾病的發(fā)作次數(shù)，改善癥狀，緩解病情，療效確切。膏方進補針對不同體質(zhì)的人群，選料不同，功效不同，均旨在“扶正固本、調(diào)整陰陽”。在冬季選用膏方進補，應根據(jù)中醫(yī)九種體質(zhì)類型，精研古方組成原則，擬定相應的進補膏方，隨證加減，避免盲目進補。正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)師開具膏方時，一般先會根據(jù)需求人群的個體差異開具“開路方”。這是由于膏方中含有大量補氣、補血、補陰、補陽的滋補中藥，尤其是加入阿膠、鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品，一般來說比較呆滯黏膩，難以消化吸收。
“開路方”顧名思義，猶如開路先鋒一般，先行調(diào)理脾胃、清理腸道，為膏方的消化吸收創(chuàng)造條件。特別是有些患者本身就有上腹胞脹、胃口不開、舌苔厚膩等癥狀，屬于脾胃不和、運化失常，更不可妄投滋補膏方，應先健脾和胃、理氣化濕，待脾胃運化功能正常后再吃膏方。虛性體質(zhì)者可長期服用膏方，但要注意方中盡量使用藥食兩用、無已知明顯毒副作用的藥物。實性體質(zhì)盡量縮短服藥時間或間斷服用。尹艷提示說，膏方治療屬于于中醫(yī)辨證論治的范疇，所以服用時要本著辨證施調(diào)、因人進補的原則。
升發(fā)陽氣，克服抑郁
尹艷還特別指出，進入冬季，有些人便會意志消沉，這可能是患上了“季節(jié)性情緒病”。季節(jié)性情緒病是精神抑郁癥的一種，病人在陽光減少的冬季，對身邊事物不感興趣，還伴有嗜睡、多吃、易怒、過敏等癥狀。和一般抑郁癥明顯不同的是，這種病只在冬季發(fā)作。就體質(zhì)而言，陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)的人容易出現(xiàn)此類抑郁傾向。因為上述體質(zhì)的人本身陽氣升發(fā)困難，加之冬季陰寒至極，抑制陽氣升發(fā)，天人相應，故易患之。
那么，在冬季怎樣進行身心調(diào)適，如何克服季節(jié)性情緒病的發(fā)生呢？尹艷指出，首先要加強體育鍛煉。通過運動，體內(nèi)的新陳代謝加快，腎上腺素分泌增多，會使人情緒開朗、精神愉快。在雙休日，也可外出旅游，如登高遠眺，飽覽自然美景，以開闊心胸，舒暢情志。二是注意均衡飲食，合理作息。在寒冷的冬季，體內(nèi)氧化過程加速，以產(chǎn)生更多熱量來抵御寒冷。因此，冬季需要供給充足熱量的飲食來滿足身體的需要，可增強御寒能力。另外，在情緒低落時，不妨適量飲點綠茶、咖啡，吃些香蕉、巧克力等，這些東西也有興奮神經(jīng)系統(tǒng)、改善心情的作用。三是增加光照時間。冬季自然光照射時間縮短，促使人體大腦內(nèi)的松果體褪黑素分泌增加，它會影響人的情緒，光照則可抑制這種激素的分泌。所以冬季盡可能在白天多曬太陽，多做戶外活動，對預防憂郁癥有很好的效果。同時室內(nèi)白天不要掛窗簾，晚間應適當增加室內(nèi)的亮度，以保持心情愉悅。另外，當情緒低落時，不妨做做其它事情來分散注意力。如看看書報，聽聽音樂，或找朋友聊天談心，盡量與人接觸，這樣可以將憂郁減到最低程度。
