近日，我有幸參加了浙江省臺州醫(yī)院主辦的國家級繼教班（多模式疼痛管理的實踐與管理），在學習期間，各級醫(yī)院的護理老師對我們進行了系統(tǒng)性的培訓，課程內(nèi)容豐富，課堂氣氛活躍，各位老師生動，深入的講解使我受益匪淺。
開課的第一節(jié)是英國倫敦大學附屬圣喬治醫(yī)院霍修軍教授做英國疼痛護理發(fā)展與臨床實踐，他是一名英國的ICU護士，他授課幽默風趣，他非常詳細的給我們講解了英國完善的法律制度下發(fā)生疼痛的一系列的護理及應對措施，使用哪些三階梯止痛藥，以及使用后觀察重點，使我收獲頗多，也深深的感覺到我們科室使用三階梯止痛藥的規(guī)范性。
臺州恩澤醫(yī)院護理部主任畢老師講解的（疼痛MDT團隊的建設與探索），她指出疼痛管理現(xiàn)狀，目前我國住院患者的疼痛發(fā)生率仍較高，影響到其近期康復和遠期預后，情況不容樂觀，以科室為單位的術(shù)后鎮(zhèn)痛管理模式存在諸多弊端。醫(yī)院急需以患者為中心的多學科協(xié)作鎮(zhèn)痛模式出現(xiàn)以改善患者的鎮(zhèn)痛效果，降低并發(fā)癥發(fā)生，介紹了臺州醫(yī)院MDT團隊組成、職責，實施內(nèi)容，管理成效，讓我覺得多學科合作提高鎮(zhèn)痛效果的必然性。
接下去是陳馮琳老師講的疼痛專科護士的臨床實踐，給我印象最深刻的陳老師提出患者及家屬的疼痛知識宣教與普及的重要性、先利其器（PCA）、保證PCA安全有效、制定PCA泵規(guī)范使用流程、圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛的推行，讓我想到了自己，以前對PCA使用方法及日常維護掌握的不夠全面，如一旦PCA發(fā)生技術(shù)問題自己也會手足無措，對病人疼痛的有效控制必定會造成一定的影響。使我堅信正確、規(guī)范使用PCA對術(shù)后病人有不可抹滅的重要作用。
最感興趣的是我們臺州醫(yī)院朱莉其老師給我們授課（中醫(yī)在疼痛護理中的應用），中醫(yī)所謂實痛： “通則不痛，痛則不通”，虛痛： “不通則痛，不榮則痛”，疼痛中醫(yī)護理干預分為外治法及內(nèi)治法，她把外治法一一列舉，像艾灸、刮痧、中藥熱熨、耳穴埋豆，我心中狂喜，自覺我們自己醫(yī)院開展的很不錯，也很全面，但其中有一項我未接觸過的，腕踝針，是一種只在腕踝部特定的針刺點，循著肢體縱軸用針灸針行皮下淺刺治病的針刺療法，通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)提高機體痛厥，降低體感痛覺。爭取以后有機會要好好學習此項技術(shù)，為減輕病人的痛覺多一份技能。
疼痛現(xiàn)作為第五大生命體征，世界衛(wèi)生組織提倡”消除疼痛是患者的基本人權(quán)”，通過本次國家級疼痛繼教班的學習，為各家醫(yī)院提供疼痛新概念的傳播，多模式的鎮(zhèn)痛方式的推廣進一步促進了舒適醫(yī)療和加速康復的落地，使我接受了更多新的知識，帶給自己的感觸很深、體會很多，使疼痛得到控制，特別是我所在的科室腫瘤科，讓每個病人獲得最適合于他的止痛治療措施。
