急診科是醫(yī)院的前沿陣地，是一個沒有硝煙的戰(zhàn)場。作為急診的護士，我們早已習慣了這種時刻精神緊繃、爭分奪秒的節(jié)奏，也深深懂得急診科危重病人多，病人病情變化快，搶救的最初幾分鐘往往是搶救成功的關鍵，所以我們必須要有過硬的本領和高超的技術，要求急診醫(yī)護人員必須是一支快速反應、技術精湛、服務優(yōu)良的隊伍，因為我們相信每一份堅守的背后都是對生命的尊重和敬畏。
今天早上8點10分，我們像往常一樣在床邊交接班，這時一陣急促的呼救聲隨至搶救室，只見一位中年婦女懷里抱著一個幼兒，旁邊有兒科董醫(yī)師陪同，該患者為一個可愛的小女孩約5歲，神志清，精神軟弱，雙側瞳孔對稱，對光反應好，肢端冰冷，將該患兒放置搶救床上：予心電監(jiān)護示心率62次/分，SPO2測不出，剛要測即刻血糖時，患者心率顯示23次/分， R:18次/分，反應遲鈍，立即進行胸外心臟按壓，改面罩吸氧，靜脈通路進行抽血、輸液，床邊心電圖，并予以持續(xù)監(jiān)測，室內(nèi)開空調(diào)，并予以加被保暖，并告病危，同時請急診內(nèi)科單醫(yī)師會診，初步診斷為先天性心臟病，高度房室傳導阻滯，請心內(nèi)科會診，并立刻上微泵NS40ml＋異丙腎上腺素0.5mg 2ml/h iv-vp,可該患者半小時內(nèi)心率反復性減慢約6次，每次心率顯示20-30次/分，并伴有意識喪失，我們3-4個護士堅持在患兒身邊，間斷做胸外心臟按壓，每一次都是與死神的較量。異丙腎上腺素從2 ml/h調(diào)至4 ml/h，從4 ml/h調(diào)至6 ml/h，中間阿托品1 mg分2次，每次0.5 mg靜脈注射，可心率還是不穩(wěn)定。最后我們請心內(nèi)科王主任遠程會診，王主任根據(jù)該患者血報告單：肌鈣蛋白Ⅰ：3.91ng/ml,肌紅蛋白：131.4 ng/ml，心電圖報告單是：竇性心動過速，一度房室傳導阻滯，二度房室傳導阻滯，完全性右束支傳導阻滯，T波高尖，并予以相應的指導，根據(jù)醫(yī)囑將異丙腎上腺素調(diào)至20ml/h。約5分鐘后該患者心率維持約70次/分，就在我們感嘆的時候，該患者血壓下降至:70/34mmhg，立即開通第二路靜脈通路，遵醫(yī)囑立即NS40ml＋多巴胺100mg 5ml/h iv-vp,約1個半小時后，患兒生命體征穩(wěn)定，經(jīng)過和家屬溝通，由于該患者病情危重，考慮需裝起搏器，醫(yī)護人員陪同由救護車護送去紹興人民醫(yī)院進一步治療。
在日復一日的工作中，我們能夠用愛付出著，也被感動著、洗滌著。我們能夠用自身生命的靈氣去挽救重危患者，見證他們一點一滴的恢復生機，不辜負患者和家屬給予的信任和生命之托，這就是醫(yī)患的幸福，也感化者從醫(yī)者的心靈。（急診科：朱依瓊）
