臂痛原來是心絞痛
六十多歲的魏大媽看起來身體一直挺好的，但一周前開始，她的左肩及手臂每天都會疼痛好幾次，從左側(cè)腋下、沿手臂內(nèi)側(cè)一直痛到小手指、無名指尖。每次疼痛三五分鐘，過了就沒事一樣。她自己以為是受了風(fēng)寒，找些藥酒搓擦手臂，不管用。聽人家說是頸椎病引起的，又到醫(yī)院找醫(yī)生拍X光片，結(jié)果顯示輕度骨質(zhì)增生，醫(yī)生說不至于這樣。盡管疼痛還是每天發(fā)作好幾次，魏大媽咬咬牙忍著，索性不管它了。
有天早晨，魏大媽起床煮早飯時，又開始疼痛，不僅左肩、左手臂疼痛，連左胸也開始疼痛，一陣陣心慌胸悶，氣緊，出汗，六七分鐘過去了，也不見緩解。魏大媽意識到不對，趕緊叫兒子開車送她到附近的醫(yī)院。
醫(yī)生為魏大媽做了急診心電圖，就收她住院了。原來，魏大媽得了心絞痛，心電圖上已經(jīng)有心肌梗死跡象。經(jīng)過緊急治療后，魏大媽心絞痛平復(fù)了，在醫(yī)院嚴(yán)密觀察并進(jìn)行后續(xù)治療。
“心絞痛應(yīng)該是心前痛，為什么手臂痛呢？”魏大媽很疑惑。其實，像魏大媽這樣表現(xiàn)為左肩和左手臂疼痛的心絞痛患者不在少數(shù)，很多都被誤診為肩周炎、風(fēng)濕痛、肘關(guān)節(jié)炎、頸椎病、周圍神經(jīng)炎等等。直到病情加重了，才發(fā)現(xiàn)是心絞痛引起的。針對魏大媽的疑問，醫(yī)生告訴說：西醫(yī)把這個現(xiàn)象叫作放射痛，是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)把心臟產(chǎn)生痛覺的信息投射到與支配心臟相同的脊髓節(jié)段的脊神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域的原因。中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為，這些疼痛部位都是手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)運行的線路區(qū)域。手少陰心經(jīng)從腋窩頂部的極泉穴沿手臂內(nèi)側(cè)諸穴，行走到小拇指橈側(cè)止。手厥陰心包經(jīng)從乳頭外側(cè)的天池穴，沿手臂正中諸穴，行走到中指尖的中沖穴止。魏大媽疼痛部位就是心和心包的經(jīng)絡(luò)走向。中西醫(yī)理論不謀而合地解釋了心絞痛為什么表現(xiàn)為手臂痛。
這下，魏大媽終于明白了，折騰了她這么多天的臂痛原來是心絞痛啊！
這時魏大媽的兒子說話了：“我媽平時身體挺棒的，咋說得病就這么嚴(yán)重了呢？”醫(yī)生說，心絞痛是由于心臟供血不足達(dá)到一定的嚴(yán)重程度才會出現(xiàn)的急性癥狀。平日里，很多慢性冠脈供血不足的患者不痛不癢，并不自覺，而疾病卻在患者的不自覺中悄悄發(fā)展，漸漸加重。所以，中年以上的人群要注意預(yù)防心絞痛。
第一，定期檢查心電圖很有必要。心電圖能發(fā)現(xiàn)一些心臟供血不足的蛛絲馬跡，給早預(yù)防早治療提供依據(jù)，避免心臟病惡化。
第二，避免勞累、寒冷、飽餐和情緒激動，規(guī)律睡眠、清淡飲食也是防止冠心病患者發(fā)生心絞痛的重要措施。
第三，預(yù)防或治療性用藥必不可少。西醫(yī)認(rèn)為，心臟供血不足是因為冠狀動脈粥樣硬化至血管堵塞引起，故辛伐他汀等調(diào)脂藥、阿司匹林等抗血小板聚集藥可適當(dāng)應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為，心絞痛是由于正氣虧虛，氣滯、痰濁、淤血阻脈所致，所以，辨證使用有活血、通絡(luò)、化淤、益氣、散寒、泄?jié)岬裙πУ闹胁菟帲部梢云鸬綔睾偷念A(yù)防治療作用。最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中、西藥物。切莫一知半解想當(dāng)然亂用藥物。
第四，時常穴位按摩可以預(yù)防心絞痛。人體手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)與心臟息息相關(guān)。選其經(jīng)絡(luò)中位于前臂及手部，易于自己按摩的勞宮、內(nèi)關(guān)、神門、郄門等穴位，進(jìn)行規(guī)律按摩，對改善心肌供血、預(yù)防心絞痛非常有效。具體方法是：每天選其中三個穴位，雙手交替按壓、旋轉(zhuǎn)揉動，以產(chǎn)生酸脹感為度，每次每穴2分鐘，每天1~2次。
魏大媽母子倆這下明白了：臂痛原來是心痛，聯(lián)合預(yù)防心不痛。
